Angka stroke di seluruh dunia terus meningkat dan menjadi salah satu penyebab utama kematian dan kecacatan di seluruh dunia. Secara global, 1 dari 4 orang dewasa berusia di atas 25 tahun mengalami stroke seumur hidup mereka.
Insiden stroke meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia. Namun, lebih dari 60% stroke terjadi pada orang di bawah usia 70 tahun, sedangkan 16% terjadi pada mereka yang berusia di bawah 50 tahun. Lebih dari setengah juta orang Amerika mengalami stroke pertama setiap tahun namun, hingga 80% stroke dapat dicegah. Oleh karena itu, penting untuk memahami dan mengurangi faktor risiko Anda.
Asosiasi Stroke Amerika bulan ini merilis pedoman klinis baru pertamanya untuk stroke dalam satu dekade. ‘Pedoman 2024 untuk Pencegahan Primer Stroke’, menggantikan versi 2014, yang diterbitkan dalam jurnal Stroke, berfokus pada mengidentifikasi dan mengelola faktor risiko—terutama pada wanita. Pedoman yang diperbarui juga menyoroti perilaku gaya hidup sehat yang dapat menurunkan risiko stroke.
Sesuai pedoman, cara paling efektif untuk mengurangi terjadinya stroke dan kematian terkait stroke adalah dengan mencegah stroke pertama—disebut sebagai pencegahan primer. Menurut pedoman tersebut, beberapa populasi memiliki risiko stroke yang lebih tinggi – apakah itu karena genetika, gaya hidup, faktor biologis dan/atau determinan sosial kesehatan. Namun, dalam beberapa kasus, orang gagal menerima skrining yang tepat untuk mengidentifikasi faktor risiko yang dapat menyebabkan mereka terkena stroke.
Apa itu Stroke?
Stroke terjadi ketika pembuluh darah pecah atau tersumbat oleh bekuan darah, sehingga aliran darah ke otak terganggu. Dengan kata lain, stroke adalah penyumbatan aliran darah ke otak secara tiba-tiba atau pendarahan otak secara tiba-tiba.
Selama stroke, otak tidak menerima cukup oksigen untuk berfungsi dengan baik, sehingga mengakibatkan kerusakan otak yang, tergantung pada tingkat keparahannya, dapat menyebabkan kesulitan berpikir, berbicara, berjalan, atau kecacatan lainnya. Stroke merupakan penyebab utama kematian di Amerika Serikat, dan kejadiannya terus meningkat bahkan di kalangan orang dewasa berusia 49 tahun ke bawah.
Apa penyebab yang menyebabkan stroke? Stroke biasanya terjadi ketika aliran darah ke otak terganggu atau terhenti. Ada dua jenis utama stroke:
Stroke Iskemik
Jenis stroke ini yang paling umum, disebabkan oleh pembuluh darah yang tersumbat di otak. Hal ini dapat disebabkan oleh bekuan darah, penumpukan plak, atau penyempitan pembuluh darah.
Stroke Hemoragik
Pecahnya pembuluh darah yang menyebabkan darah bocor ke otak atau jaringan di sekitarnya. Hal ini dapat disebabkan oleh tekanan darah tinggi atau aneurisma, yaitu tonjolan di arteri yang pecah.
Faktor Risiko Terjadinya Stroke
Stroke dapat dipicu oleh beberapa faktor, seperti:
Tekanan Darah Tinggi
Tekanan darah tinggi, yang juga dikenal sebagai hipertensi, merupakan salah satu penyebab utama stroke, yang seringkali tidak menimbulkan gejala. Tekanan darah tinggi dapat merusak dinding arteri, membuatnya lebih tipis dan lebih mungkin pecah.
Tekanan darah tinggi juga dapat menyebabkan penumpukan bahan berlemak di arteri, yang dapat menyebabkan gumpalan darah. Jika gumpalan tersebut sampai ke otak, hal itu dapat menyebabkan stroke iskemik.
Selain itu, tekanan darah tinggi dapat merusak pembuluh darah di dalam otak, menyebabkannya berdarah yang dikenal sebagai stroke hemoragik. Perubahan gaya hidup tertentu dan pengobatan yang diperlukan dapat membantu menurunkan risiko tersebut.
Kolesterol Tinggi
Kolesterol tinggi dapat menyebabkan penumpukan kolesterol dan zat lain di arteri, yang disebut aterosklerosis. Hal ini dapat mempersempit arteri dan membuatnya kaku. Penumpukan plak dapat mengurangi aliran darah melalui arteri.
Jika plak pecah, gumpalan darah dapat terbentuk, yang dapat menghalangi aliran darah ke otak dan menyebabkan stroke. Penumpukan plak dapat mengurangi jumlah oksigen yang mencapai sel-sel otak.
Merokok
Penggunaan tembakau menggandakan risiko stroke. Nikotin dalam rokok meningkatkan tekanan darah, dan karbon monoksida mengurangi jumlah oksigen dalam darah. Merokok dapat meningkatkan risiko stroke dengan menyebabkan sejumlah perubahan pada pembuluh darah dan jantung yang dapat menyebabkan pembekuan darah dan menghalangi aliran darah ke otak.
Kurang Olahraga
Sebuah penelitian menemukan bahwa orang yang tidak aktif selama waktu senggang memiliki risiko stroke sebesar 20–25% lebih tinggi dibandingkan dengan mereka yang aktif. Faktor risiko lainnya termasuk penggunaan zat, termasuk alkohol dan obat-obatan terlarang, serta stres yang berlebihan. Riwayat keluarga dan genetika juga berkontribusi terhadap peningkatan kemungkinan stroke.
Faktor Risiko Stroke pada Wanita
Meskipun faktor risiko stroke tidak spesifik untuk semua jenis kelamin, wanita memiliki faktor risiko stroke yang unik:
Kehamilan
Kehamilan meningkatkan risiko stroke pada wanita karena sejumlah alasan seperti pembekuan darah, perubahan hormon, atau gangguan hipertensi selama kehamilan. Kehamilan meningkatkan kemungkinan terjadinya pembekuan darah, yang dapat menyebabkan stroke.
Hal ini disebabkan oleh pembengkakan akibat kehamilan yang mengurangi aliran darah ke tungkai bawah, dan tubuh memproduksi lebih banyak zat yang membantu pembekuan darah selama akhir kehamilan. Perubahan hormon selama kehamilan dapat berkontribusi terhadap risiko stroke pada wanita.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan merupakan penyebab utama stroke pada wanita hamil. Preeklamsia dan eklamsia adalah jenis tekanan darah tinggi yang berbahaya yang dapat meningkatkan risiko stroke.
Selain itu, diabetes gestasional menyebabkan gula darah tinggi yang dapat meningkatkan risiko stroke. Kehamilan menyebabkan jantung dan pembuluh darah mengalami perubahan yang dikenal sebagai perubahan kardiovaskular, yang dapat meningkatkan risiko stroke.
Alat Kontrasepsi
Pil KB dapat menyebabkan terbentuknya bekuan darah, yang dapat menjalar ke otak dan menyebabkan stroke. Estrogen dalam alat kontrasepsi dapat memengaruhi protein pembekuan darah, yang dapat meningkatkan risiko stroke. Dosis estrogen yang lebih tinggi dalam alat kontrasepsi dikaitkan dengan risiko stroke yang lebih tinggi. Sementara merokok saat menggunakan alat kontrasepsi dapat meningkatkan risiko stroke dan tingkat keparahannya.
Apa Saja Tindakan Pencegahan Stroke?
Stroke, dengan perubahan gaya hidup tertentu, diagnosis dini faktor risiko dan pengobatan yang tepat, dapat dicegah. Berikut caranya:
Makan sehat
Makan makanan yang tinggi buah-buahan dan sayuran, dan rendah garam. Anda juga dapat menambahkan herbal dan rempah-rempah seperti oregano, rosemary, thyme, daun bawang, basil, kayu manis, kunyit, dan jahe ke dalam masakan Anda.
Berolahraga Teratur
Lakukan setidaknya 30 menit aktivitas aerobik intensitas sedang setidaknya lima kali seminggu. Anda dapat membagi aktivitas menjadi waktu yang lebih pendek agar sesuai dengan jadwal .
Pertahankan Berat Badan Sehat
Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko Anda terkena stroke.
Periksa Tekanan Darah
Tekanan darah tinggi adalah faktor risiko paling kuat untuk stroke. Anda dapat bekerja sama dengan dokter untuk menurunkan tekanan darah ke kisaran normal.
Kontrol Kolesterol
Dokter Anda harus menguji kadar kolesterol setidaknya sekali setiap 5 tahun.
Jangan Merokok
Merokok sangat meningkatkan kemungkinan terkena stroke.
Batasi Alkohol
Hindari minum terlalu banyak alkohol, yang dapat meningkatkan tekanan darah .
Tidur Cukup
Dokter menyarankan untuk tidur selama 7 hingga 8 jam setiap malam.
Kelola Kondisi Medis Lainnya
Jika Anda menderita penyakit jantung, diabetes, atau kondisi lainnya, bekerjasamalah dengan dokter untuk mengelolanya.
Lakukan Pemeriksaan Rutin
Lakukan pemeriksaan kesehatan dengan dokter secara teratur untuk memastikan semuanya berjalan lancar.